牙床上長白色膿包通常由牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎、口腔潰瘍繼發(fā)感染或頜骨囊腫等原因引起,可通過局部清創(chuàng)、藥物治療、切開引流、根管治療或手術(shù)切除等方式干預(yù)。
牙周組織感染導(dǎo)致膿液積聚形成凸起包塊,常伴隨牙齦紅腫、咬合疼痛。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,必要時行膿腫切開引流。
齲齒或外傷引發(fā)牙髓壞死,炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿包,伴有牙齒松動和叩擊痛。需通過根管治療清除感染源,急性期可口服頭孢克洛分散片緩解癥狀。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎化膿,可能伴隨張口受限和頜面部腫脹。需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,嚴(yán)重者需拔除智齒并服用羅紅霉素膠囊抗感染。
潰瘍面繼發(fā)細(xì)菌感染形成膿性分泌物,周圍黏膜充血明顯??墒褂梦鞴纤獓妱┚植肯祝?lián)合維生素B2片促進(jìn)黏膜修復(fù)。
頜骨內(nèi)病理性囊腔繼發(fā)感染時可在牙齦形成瘺管排膿,需拍攝X線確診后行囊腫刮治術(shù),術(shù)后用奧硝唑氯化鈉注射液預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,用生理鹽水含漱保持口腔衛(wèi)生。若膿包持續(xù)增大伴發(fā)熱需立即就醫(yī),禁止自行挑破膿包以免感染擴(kuò)散。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒、牙結(jié)石等潛在問題,預(yù)防膿包反復(fù)發(fā)生。
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