小兒腹瀉綜合癥期間可適量食用焦米湯、蘋(píng)果泥、胡蘿卜湯、山藥粥、低乳糖配方奶等易消化食物,避免高糖高脂飲食。若腹瀉持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
將大米炒至焦黃后煮湯,淀粉碳化后更易吸收,能減少胃腸刺激。焦米湯富含糊精,可吸附腸道多余水分,緩解輕度腹瀉。制作時(shí)避免添加糖或鹽,每日分次少量喂食。
蒸熟蘋(píng)果搗成泥狀,果膠經(jīng)加熱后吸附能力增強(qiáng),有助于收斂大便。蘋(píng)果泥含鉀離子可補(bǔ)充腹瀉丟失的電解質(zhì)。選擇新鮮蘋(píng)果去皮蒸煮,避免冷藏后食用刺激腸道。
胡蘿卜富含β-胡蘿卜素,煮爛后釋放的果膠成分可保護(hù)腸黏膜。胡蘿卜湯需過(guò)濾纖維殘?jiān)?,保留湯汁喂食。連續(xù)食用不宜超過(guò)3天,避免胡蘿卜素過(guò)量沉積。
山藥含黏液蛋白能形成胃腸保護(hù)膜,淀粉酶抑制物可減少腸道蠕動(dòng)。建議選用鐵棍山藥蒸熟碾碎,與粳米同煮至糜爛。便溏改善后逐漸過(guò)渡到正常飲食。
適用于繼發(fā)性乳糖不耐受患兒,用麥芽糊精替代部分乳糖減輕滲透性腹瀉。沖泡時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)濃度配制,避免稀釋過(guò)度導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足。癥狀緩解后需逐步轉(zhuǎn)回普通配方奶。
用于急慢性腹瀉的黏膜保護(hù)劑,通過(guò)吸附病原體和毒素發(fā)揮作用。該藥不進(jìn)入血液循環(huán),但長(zhǎng)期使用可能引起便秘。需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
糾正脫水的重要制劑,含葡萄糖電解質(zhì)配方能促進(jìn)腸道水分吸收。應(yīng)按說(shuō)明書(shū)比例精確配制,少量多次喂服。嘔吐劇烈者需靜脈補(bǔ)液。
調(diào)節(jié)腸道菌群的微生態(tài)制劑,適用于抗生素相關(guān)性腹瀉。需用溫水沖服避免高溫滅活。與蒙脫石散聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)以上。
腦啡肽酶抑制劑,通過(guò)減少腸道分泌緩解水樣便。適用于輪狀病毒性腹瀉,療程不超過(guò)7天。可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)需密切觀察。
如葡萄糖酸鋅口服溶液,能加速腸黏膜修復(fù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議在補(bǔ)液治療后開(kāi)始補(bǔ)充,連續(xù)服用10-14天。過(guò)量可能引起惡心嘔吐。
腹瀉期間需暫停添加新輔食,保持餐具消毒。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷油膩食物。每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多原則逐步過(guò)渡。
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