支原體感染復(fù)發(fā)可能與治療不徹底、免疫力低下、重復(fù)接觸感染源、耐藥性產(chǎn)生、合并其他感染等因素有關(guān)。支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,感染后易反復(fù)發(fā)作。
支原體感染需要足療程規(guī)范用藥,若未按醫(yī)囑完成治療,病原體未被完全清除,殘存的支原體可重新繁殖導(dǎo)致復(fù)發(fā)。常見不規(guī)范行為包括自行減藥、提前停藥、用藥劑量不足等。建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物,完成規(guī)定療程。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者、糖尿病患者等免疫力低下人群,其免疫系統(tǒng)難以徹底清除支原體,易出現(xiàn)反復(fù)感染。這類人群需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)需延長抗支原體治療的療程。
支原體主要通過飛沫傳播和性接觸傳播,若未切斷傳播途徑,如與感染者密切接觸或未采取防護(hù)措施,可導(dǎo)致重復(fù)感染。建議感染者做好個(gè)人防護(hù),避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品,性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。
不規(guī)范使用抗生素可能導(dǎo)致支原體產(chǎn)生耐藥性,使常規(guī)藥物治療失效。臨床常見對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥的支原體株。此時(shí)需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素如莫西沙星片、加替沙星膠囊等進(jìn)行治療。
支原體感染常合并衣原體、淋球菌等其他病原體感染,若未同時(shí)治療這些合并感染,可能影響支原體治療效果導(dǎo)致復(fù)發(fā)。建議進(jìn)行全面的病原體檢測,對合并感染采取聯(lián)合用藥方案,如同時(shí)使用多西環(huán)素和頭孢曲松鈉等藥物。
預(yù)防支原體感染復(fù)發(fā)需注意增強(qiáng)體質(zhì),保持充足睡眠和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅等營養(yǎng)素;避免過度勞累和受涼;治療期間及痊愈后一段時(shí)間內(nèi)應(yīng)避免性行為;定期復(fù)查以確認(rèn)病原體是否完全清除;出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非自行用藥。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,保持居住環(huán)境通風(fēng),不與感染者密切接觸,從多方面降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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