肛門大便出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴隨肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時撕裂樣疼痛伴少量鮮紅色出血??赡芘c便秘或腹瀉有關(guān)??墒褂脧?fù)方角菜酸酯乳膏促進愈合,配合高錳酸鉀坐浴。保持排便通暢有助于恢復(fù)。
直腸黏膜增生形成的隆起性病變,表面潰破時可出現(xiàn)間歇性便血,血液多與糞便混合。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉可能需要經(jīng)肛門局部切除術(shù)。
慢性非特異性腸道炎癥,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉??勺襻t(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
惡性腫瘤侵蝕血管會導(dǎo)致便血,血液多呈暗紅色并與糞便混合,可能伴隨排便習(xí)慣改變或體重下降。需通過腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后使用溫水清洗。飲食上增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物,每日飲水量不低于1500毫升。避免辛辣刺激食物和過量飲酒,規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
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