漿細(xì)胞性唇炎可通過局部用藥、光療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。漿細(xì)胞性唇炎可能與長期慢性刺激、免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為唇部紅腫、脫屑、糜爛等癥狀。
漿細(xì)胞性唇炎可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,或使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑控制免疫反應(yīng)。若合并感染可配合復(fù)方酮康唑乳膏等抗真菌藥物。用藥期間需避免舔唇、撕扯皮屑,防止癥狀加重。
窄譜中波紫外線光療有助于抑制局部免疫反應(yīng),改善唇部紅斑和脫屑。通常需每周進(jìn)行2-3次治療,連續(xù)數(shù)周可見效。光療后可能出現(xiàn)短暫干燥,需加強(qiáng)保濕護(hù)理。光敏性藥物使用期間禁用此法。
對于頑固性病例可考慮口服羥氯喹片或沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫功能,需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。嚴(yán)重者短期使用潑尼松片控制急性炎癥,但須嚴(yán)格遵循階梯減量原則。免疫抑制劑使用期間需預(yù)防感染。
中醫(yī)認(rèn)為本病多屬脾胃濕熱,可選用黃連解毒湯加減內(nèi)服,外敷青黛散或紫草油。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血。治療期間忌食辛辣燥熱食物,保持情緒舒暢有助于改善體質(zhì)。
經(jīng)久不愈的肥厚性病變可采用CO2激光或手術(shù)切除,術(shù)后需預(yù)防瘢痕形成。手術(shù)治療后仍需配合藥物維持治療,防止復(fù)發(fā)。術(shù)前需排除惡性病變可能,術(shù)后定期隨訪觀察恢復(fù)情況。
漿細(xì)胞性唇炎患者日常應(yīng)避免風(fēng)吹日曬等物理刺激,停用可疑致敏的牙膏或化妝品。飲食宜清淡,補(bǔ)充B族維生素和鋅元素,避免過燙或辛辣食物刺激唇部。戒煙限酒,保持口腔衛(wèi)生,使用不含酒精的潤唇膏保濕。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)潰瘍不愈,需及時復(fù)診排除癌變可能。
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