寶寶便秘肚子疼可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用開塞露、就醫(yī)治療等方式緩解。便秘肚子疼通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于改善便秘,家長(zhǎng)可給寶寶適量食用西梅泥、火龍果、燕麥粥等食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換為含益生元配方的奶粉。每日飲水量應(yīng)達(dá)到每公斤體重50毫升,分次少量飲用溫水。
家長(zhǎng)以肚臍為中心順時(shí)針按摩寶寶腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度需輕柔,配合嬰兒潤(rùn)膚油可減少摩擦。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助排便。注意避開飯后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,按摩時(shí)觀察寶寶表情,出現(xiàn)哭鬧需立即停止。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需使用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。益生菌需連續(xù)服用1-2周見效,選擇嬰幼兒專用劑型。服用后可能出現(xiàn)輕微腹脹,通常1-2天可自行緩解。
對(duì)于超過3天未排便的急性便秘,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒開塞露。將藥液緩慢注入肛門后保持體位5分鐘。開塞露不宜長(zhǎng)期使用,每周不超過2次。使用后可能出現(xiàn)肛門刺激感,需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。嚴(yán)重腹脹時(shí)禁用。
持續(xù)便秘伴隨嘔吐、血便、體重不增需及時(shí)就診。先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為出生后48小時(shí)未排胎便,需進(jìn)行鋇灌腸檢查確診。甲狀腺功能減退引起的便秘需檢測(cè)甲狀腺功能,可能需要左甲狀腺素鈉片治療。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腹部超聲或X線檢查排除腸梗阻。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。建立固定排便習(xí)慣,可在餐后讓寶寶坐便盆5-10分鐘。避免過度把便造成心理壓力。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少腹部壓迫。若出現(xiàn)哭鬧拒食、腹部膨隆等急腹癥表現(xiàn),需立即就醫(yī)排除腸套疊等急癥。日常可進(jìn)行被動(dòng)操鍛煉促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
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