泌尿系統(tǒng)腫瘤能否治愈需根據腫瘤類型、分期及個體差異綜合判斷,部分早期患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈。
局限性泌尿系統(tǒng)腫瘤如早期腎癌、膀胱癌,通過根治性手術切除腫瘤組織后,配合術后輔助治療,患者五年生存率較高。腎細胞癌在腫瘤未突破腎包膜時,根治性腎切除術可達到較好效果;非肌層浸潤性膀胱癌經尿道膀胱腫瘤電切術聯(lián)合膀胱灌注化療,復發(fā)概率顯著降低。部分低危前列腺癌患者可選擇主動監(jiān)測或根治性前列腺切除術,術后配合內分泌治療可長期控制病情。
中晚期泌尿系統(tǒng)腫瘤治愈難度增加,但通過多學科綜合治療仍可延長生存期。局部進展期膀胱癌采用新輔助化療聯(lián)合根治性膀胱切除術,部分患者可獲得病理完全緩解;轉移性腎癌采用靶向治療聯(lián)合免疫治療,可顯著改善預后。晚期前列腺癌以內分泌治療為基礎,結合新型抗雄激素藥物或放射性核素治療,部分患者可帶瘤長期生存。
泌尿系統(tǒng)腫瘤患者需定期復查泌尿系超聲、CT尿路造影及腫瘤標志物檢測,術后兩年內每3-6個月隨訪一次。保持每日飲水2000毫升以上有助于降低膀胱腫瘤復發(fā)風險,避免吸煙及接觸芳香胺類化學物質。出現(xiàn)無痛性血尿、腰部包塊或排尿困難等癥狀時應及時就診,早期診斷與規(guī)范治療是改善預后的關鍵因素。
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