頸椎病在中醫(yī)稱為項(xiàng)痹或痹證,屬于中醫(yī)骨痹范疇,多因風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯或肝腎虧虛導(dǎo)致頸部經(jīng)絡(luò)不通所致。
中醫(yī)將頸椎病歸為項(xiàng)痹,其病因病機(jī)與風(fēng)寒濕邪、勞損外傷、氣血不足及肝腎虧虛密切相關(guān)。風(fēng)寒濕邪侵襲頸部經(jīng)絡(luò)可導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,表現(xiàn)為頸肩僵硬、疼痛遇寒加重;長期低頭勞損或外傷易致氣血瘀滯,引發(fā)刺痛、活動(dòng)受限;中老年患者因肝腎精血不足,不能濡養(yǎng)筋骨,可能出現(xiàn)頭暈耳鳴、肢體麻木等癥狀。治療上以祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、補(bǔ)益肝腎為原則,常用方劑包括桂枝加葛根湯、獨(dú)活寄生湯等,配合針灸、推拿等外治法。
部分特殊類型的頸椎病在中醫(yī)典籍中有更具體命名。如椎動(dòng)脈型頸椎病引起的眩暈可歸屬眩暈證,交感型頸椎病的心悸、出汗癥狀可能被診斷為心悸證。脊髓型頸椎病若出現(xiàn)下肢痿軟無力,則符合痿證特征。這些證型雖與西醫(yī)分類不同,但均體現(xiàn)中醫(yī)整體辨證的特點(diǎn)。
頸椎病患者日常應(yīng)注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹或淋雨受涼;睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎正常生理曲度;伏案工作每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)頸部5分鐘,做米字操等舒緩運(yùn)動(dòng);飲食可適量食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,或當(dāng)歸、川芎等藥食同源之物;急性發(fā)作期須減少低頭動(dòng)作,癥狀持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行中藥調(diào)理或針灸治療,避免自行刮痧或過度按摩造成損傷。
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