痔瘡手術(shù)后皮贅可通過局部清潔、藥物涂抹、物理治療、手術(shù)修整、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。皮贅可能與術(shù)后水腫、瘢痕增生、局部感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為柔軟無痛的小肉芽或皮膚突起。
術(shù)后皮贅需保持會陰部清潔干燥,每日用溫水或稀釋高錳酸鉀溶液坐浴1-2次,每次排便后及時清洗。避免用力擦拭,可選用無酒精濕巾輕柔清潔。局部清潔有助于減少細(xì)菌滋生,預(yù)防感染導(dǎo)致的皮贅增生。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏可減輕水腫,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏能促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),硝酸甘油軟膏可改善局部血液循環(huán)。藥物需均勻涂抹于皮贅及周圍皮膚,使用前應(yīng)清潔患處。若出現(xiàn)紅腫熱痛需停用并就醫(yī)。
較小皮贅可采用激光汽化或冷凍治療,通過低溫或熱效應(yīng)使多余組織壞死脫落。治療前需排除感染風(fēng)險,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫灼熱感或色素沉著。物理治療適合柔軟無感染的纖維性皮贅,通常1-2次即可見效。
對影響生活的較大皮贅可考慮門診局麻下切除,常用高頻電刀或超聲刀精準(zhǔn)去除多余組織。手術(shù)時間約10-15分鐘,創(chuàng)面采用可吸收線縫合。術(shù)后需避免久坐久站,保持大便通暢以防復(fù)發(fā)。
濕熱下注型可服槐角丸清熱利濕,氣滯血瘀型適用痔炎消顆粒。配合針灸承山、長強(qiáng)等穴位促進(jìn)氣血運行。中藥熏洗選用五倍子、苦參等收斂消腫,每日1劑熏蒸后坐浴。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,療程一般2-4周。
術(shù)后應(yīng)增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水不少于1500毫升。避免辛辣刺激飲食及酒精??蛇M(jìn)行提肛運動鍛煉盆底肌,每組10-15次,每日3組。若皮贅持續(xù)增大、出血或影響排便功能,應(yīng)及時復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。術(shù)后3個月內(nèi)避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。
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