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引起心源性心臟病的原因

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心源性心臟病可能由冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常、先天性心臟病等原因引起。

1、冠狀動(dòng)脈疾病

冠狀動(dòng)脈疾病是心源性心臟病最常見的原因，主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，心肌供血不足引發(fā)心絞痛或心肌梗死。典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、向左肩放射痛。治療需使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物，嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、心肌病

心肌病包括擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病，多與遺傳、病毒感染、長(zhǎng)期高血壓等因素相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。常用藥物有美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片、地高辛片，終末期需考慮心臟移植。

3、心臟瓣膜病

心臟瓣膜病由風(fēng)濕熱、退行性變或感染性心內(nèi)膜炎等引起二尖瓣或主動(dòng)脈瓣狹窄/關(guān)閉不全。特征性表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、暈厥、心臟雜音。輕中度可用呋塞米片、華法林鈉片控制，重度需瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

4、心律失常

持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速、房顫等惡性心律失?？蓪?dǎo)致心臟泵血功能驟降，常見于心肌梗死后期或電解質(zhì)紊亂?；颊咧髟V心慌、眼前發(fā)黑，需使用胺碘酮注射液、普羅帕酮片等抗心律失常藥，必要時(shí)植入心臟起搏器。

5、先天性心臟病

胎兒期心臟發(fā)育異常如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等，兒童期即可出現(xiàn)紫紺、發(fā)育遲緩。需根據(jù)缺損類型選擇介入封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用卡托普利片、地高辛口服溶液等藥物維持心功能。

預(yù)防心源性心臟病需控制血壓血糖血脂在正常范圍，戒煙限酒并保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食建議采用地中海飲食模式，多攝入深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查，出現(xiàn)不明原因胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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