舒尼替尼常見副作用包括胃腸反應、皮膚異常、血液系統(tǒng)異常等,禁忌癥主要為嚴重心血管疾病、妊娠期及藥物過敏者。該藥主要用于治療腎細胞癌等惡性腫瘤,使用需嚴格遵醫(yī)囑。
舒尼替尼可能引起惡心嘔吐、腹瀉或食欲下降等胃腸不適。部分患者會出現(xiàn)口腔黏膜炎,表現(xiàn)為口腔疼痛或潰瘍。癥狀較輕時可調整飲食為清淡易消化食物,嚴重者需醫(yī)生評估是否減量或暫停用藥。
用藥后可能出現(xiàn)手足綜合征,表現(xiàn)為掌跖部位紅腫脫屑,伴隨刺痛感。部分患者會發(fā)生皮疹或皮膚干燥。日常需避免摩擦刺激,使用溫和保濕劑,若出現(xiàn)水皰或潰爛需及時就醫(yī)。
該藥可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板或血紅蛋白減少。表現(xiàn)為易感染、出血傾向或乏力。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血應立即就診。
舒尼替尼可能引發(fā)高血壓、QT間期延長或心力衰竭。用藥前需評估心臟功能,治療中定期監(jiān)測血壓和心電圖。原有嚴重冠心病或心律失常者禁用。
部分患者會出現(xiàn)甲狀腺功能減退、肝功能異?;虻鞍啄颉S盟幤陂g需定期檢查甲狀腺激素、肝腎功能。既往有嚴重肝腎功能不全者需謹慎使用。
使用舒尼替尼期間應保持低鹽高蛋白飲食,避免劇烈運動以防手足綜合征加重。治療全程須嚴格遵循醫(yī)囑進行實驗室檢查,不可自行調整劑量。若出現(xiàn)嚴重頭痛、胸悶或持續(xù)高熱等癥狀,需立即停藥并就醫(yī)。同時注意藥物相互作用,避免同時使用強效CYP3A4抑制劑或誘導劑?;颊呒凹覍賾敿氂涗浻盟幒蠓磻?,定期復診評估療效與安全性。
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