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瘢痕疙瘩怎么治

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瘢痕疙瘩可通過藥物治療、壓力治療、激光治療、手術(shù)治療、放射治療等方式改善。瘢痕疙瘩可能與遺傳因素、創(chuàng)傷感染、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常、局部張力過高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅色隆起斑塊、瘙癢疼痛、持續(xù)增生等癥狀。

1、藥物治療

早期瘢痕疙瘩可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、醋酸曲安奈德注射液、硅酮凝膠等藥物。復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠能軟化瘢痕組織，醋酸曲安奈德注射液可抑制膠原過度增生，硅酮凝膠通過水合作用減輕瘢痕充血。藥物治療需持續(xù)3-6個月，期間避免搔抓刺激。

2、壓力治療

適用于四肢或軀干部位瘢痕，需定制彈性壓力衣或壓力墊，保持20-30mmHg持續(xù)壓力。壓力治療能減少局部血供，抑制成纖維細(xì)胞活性，建議每日佩戴23小時以上，持續(xù)6-12個月。治療期間需定期調(diào)整壓力裝置，防止皮膚破損。

3、激光治療

脈沖染料激光可選擇性破壞瘢痕內(nèi)血管，減輕紅斑和瘙癢；點陣激光能促進(jìn)膠原重塑。一般需要3-5次治療，間隔4-8周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性色素沉著，需嚴(yán)格防曬。激光聯(lián)合藥物注射可提高療效。

4、手術(shù)治療

對頑固性瘢痕疙瘩可采用瘢痕切除縫合術(shù)，術(shù)后需配合電子線放射治療防止復(fù)發(fā)。手術(shù)適應(yīng)癥包括影響關(guān)節(jié)活動、反復(fù)潰瘍、明顯功能障礙者。術(shù)中采用減張縫合技術(shù)，術(shù)后24-48小時內(nèi)開始放射治療，總劑量12-20Gy分次照射。

5、放射治療

淺層X射線或電子線照射能有效抑制成纖維細(xì)胞增殖，常用于術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)防。治療分3-5次完成，總劑量不超過15Gy。放射治療可能導(dǎo)致皮膚萎縮或色素改變，兒童及孕婦禁用。需在術(shù)后72小時內(nèi)開始治療，延遲會降低療效。

瘢痕疙瘩患者日常應(yīng)避免摩擦刺激患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物；保持創(chuàng)面清潔干燥，洗澡水溫不超過40℃；嚴(yán)格防曬防止色素沉著；忌食辛辣刺激食物，多攝入富含維生素C的蔬菜水果；按醫(yī)囑定期復(fù)診評估療效。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)盡量避免打耳洞、紋身等有創(chuàng)操作，外傷后及時規(guī)范處理傷口。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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