磁共振一般能看出骨腫瘤,是診斷骨腫瘤的重要影像學(xué)檢查手段之一。
磁共振成像利用強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻脈沖生成骨骼及周圍軟組織的三維圖像,對(duì)骨腫瘤的檢出率較高。該技術(shù)能清晰顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)以及與周圍神經(jīng)血管的關(guān)系,尤其對(duì)骨髓內(nèi)病變和軟組織侵犯的評(píng)估優(yōu)于X線及CT。對(duì)于原發(fā)性骨腫瘤如骨肉瘤、軟骨肉瘤,磁共振可觀察到腫瘤內(nèi)部的壞死、出血等特征性改變。在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤診斷中,磁共振對(duì)早期骨髓微轉(zhuǎn)移灶的敏感度可達(dá)90%以上,能發(fā)現(xiàn)X線尚未出現(xiàn)骨質(zhì)破壞的病灶。
部分特殊類型骨腫瘤可能需結(jié)合其他檢查確診。如骨樣骨瘤在磁共振上可能僅表現(xiàn)為骨髓水腫,需結(jié)合CT顯示瘤巢特征。少數(shù)高分化軟骨類腫瘤與正常軟骨信號(hào)相似,可能需病理活檢確認(rèn)。對(duì)于鈣化明顯的腫瘤,磁共振對(duì)鈣化灶的顯示不如CT直觀,此時(shí)需聯(lián)合兩種檢查綜合判斷。
建議疑似骨腫瘤患者完善磁共振檢查后,根據(jù)結(jié)果進(jìn)一步選擇骨掃描、PET-CT或穿刺活檢等檢查。日常生活中需避免患肢過度負(fù)重,觀察是否出現(xiàn)疼痛加劇、病理性骨折等異常情況,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤變化。若確診為惡性骨腫瘤,應(yīng)及時(shí)接受規(guī)范化治療,包括手術(shù)切除、放化療等綜合治療方案。
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