寶寶缺鈣可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素D、適當(dāng)曬太陽(yáng)、口服鈣劑、定期監(jiān)測(cè)等方式補(bǔ)鈣。缺鈣可能與維生素D缺乏、飲食不均衡、吸收障礙、生長(zhǎng)過(guò)快、疾病影響等因素有關(guān)。
母乳或配方奶是嬰兒鈣的主要來(lái)源,6個(gè)月后逐步添加含鈣輔食如酸奶、奶酪、豆腐等。1歲以上可引入全脂牛奶、西藍(lán)花、芝麻醬等食物。避免過(guò)量攝入影響鈣吸收的植酸或草酸類(lèi)食物如菠菜、粗糧,建議焯水處理后再食用。
維生素D能促進(jìn)鈣吸收,新生兒出生后需每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑直至2歲??蛇x擇維生素D3滴劑或維生素AD滴劑,服用后可能出現(xiàn)輕微便秘,若持續(xù)不適需就醫(yī)調(diào)整劑量。早產(chǎn)兒或低體重兒可能需要更高劑量。
陽(yáng)光中的紫外線能促進(jìn)皮膚合成維生素D,建議每日暴露面部和手臂曬太陽(yáng)10-15分鐘,避開(kāi)10:00-16:00的強(qiáng)紫外線時(shí)段。陰雨天或霧霾天需增加口服維生素D補(bǔ)充。注意避免陽(yáng)光直射眼睛,6個(gè)月以下嬰兒不宜長(zhǎng)時(shí)間暴曬。
嚴(yán)重缺鈣時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣片等鈣劑。鈣劑不宜與牛奶同服,建議在兩餐之間服用。過(guò)量補(bǔ)鈣可能導(dǎo)致便秘或影響鐵鋅吸收,需定期檢測(cè)血鈣水平。
定期體檢評(píng)估囟門(mén)閉合情況、牙齒萌出速度及骨密度。若出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、O型腿等佝僂病體征,需檢查血清鈣、磷及堿性磷酸酶水平。早產(chǎn)兒、雙胞胎及快速生長(zhǎng)期兒童應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率。
家長(zhǎng)需注意觀察寶寶睡眠是否易驚、多汗、枕禿等早期缺鈣表現(xiàn)。補(bǔ)鈣期間避免同時(shí)攝入高纖維或高脂肪食物影響吸收。若寶寶對(duì)乳制品過(guò)敏,可選擇低敏鈣劑如檸檬酸鈣。日常可增加爬行、站立等承重運(yùn)動(dòng)刺激骨骼發(fā)育,但需避免過(guò)度補(bǔ)鈣導(dǎo)致腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。建議每3個(gè)月復(fù)查一次生長(zhǎng)發(fā)育曲線,及時(shí)調(diào)整補(bǔ)鈣方案。
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