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鼻咽癌化療后的作用

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鼻咽癌化療后主要作用是抑制腫瘤生長(zhǎng)、控制轉(zhuǎn)移、緩解癥狀及提高生存率。化療可能通過(guò)殺滅殘留癌細(xì)胞、縮小腫瘤體積、減輕疼痛和出血等方式發(fā)揮作用。

化療藥物通過(guò)干擾癌細(xì)胞DNA復(fù)制或蛋白質(zhì)合成，直接殺傷快速增殖的腫瘤細(xì)胞。對(duì)于鼻咽癌，順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物可穿透血腦屏障作用于鼻咽部病灶。部分患者治療后腫瘤標(biāo)記物如EB病毒DNA載量顯著下降，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶縮小。同步放化療時(shí)，化療能增強(qiáng)放療敏感性，提高局部控制率。部分方案如TPF誘導(dǎo)化療可使晚期腫瘤降期，為手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì)。

化療也可能引起骨髓抑制、黏膜炎等不良反應(yīng)，需配合升白針、口腔護(hù)理等支持治療。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于化療耐藥患者。治療期間需定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)評(píng)估療效，根據(jù)RECIST標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整方案。部分患者需多線(xiàn)化療，如吉西他濱聯(lián)合順鉑作為二線(xiàn)選擇?；驒z測(cè)可指導(dǎo)靶向藥物如尼妥珠單抗注射液的使用。

鼻咽癌化療后應(yīng)保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素B族緩解黏膜損傷，避免辛辣刺激食物。每日用生理鹽水漱口預(yù)防感染，睡眠時(shí)抬高床頭減少鼻咽部分泌物滯留?？祻?fù)期需每3個(gè)月復(fù)查EB病毒抗體和頸部超聲，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致疲勞。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、復(fù)視或頸部新發(fā)腫塊時(shí)需及時(shí)返院檢查。長(zhǎng)期隨訪需關(guān)注甲狀腺功能減退、聽(tīng)力下降等遲發(fā)副作用，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌替代治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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