上腹部CT一般能檢查出肝癌,尤其是直徑超過1厘米的病灶。肝癌的影像學(xué)診斷主要依賴于增強(qiáng)CT、磁共振成像、超聲檢查等手段。
上腹部CT通過X射線斷層掃描可清晰顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu),對(duì)肝癌的檢出率較高。典型肝癌在CT平掃中表現(xiàn)為低密度占位,增強(qiáng)掃描后動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化,門靜脈期或延遲期快速消退,呈現(xiàn)快進(jìn)快出特征。對(duì)于早期肝癌或微小肝癌,上腹部CT可能漏診,此時(shí)需要結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)或超聲造影等檢查。肝硬化背景下的肝癌結(jié)節(jié)可能因肝臟結(jié)構(gòu)紊亂而難以辨別,需通過多期增強(qiáng)掃描提高診斷準(zhǔn)確性。部分肝臟良性病變?nèi)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/5onpeq9krkif13f.html" target="_blank">血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生等也可能在CT上表現(xiàn)為占位性病變,需要與肝癌進(jìn)行鑒別診斷。
建議有肝癌高危因素的人群定期進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查,高危因素包括慢性乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染、肝硬化、長期酗酒等。日常應(yīng)避免攝入霉變食物,控制酒精攝入,保持規(guī)律作息。若檢查發(fā)現(xiàn)肝臟占位,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)磁共振等進(jìn)一步檢查,由??漆t(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化診療方案。
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