痛風(fēng)患者通常不建議飲用白酒和紅酒。酒精可能抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤代謝,導(dǎo)致血尿酸水平升高。
白酒和紅酒均含有乙醇,乙醇代謝過程中會(huì)生成乳酸,乳酸與尿酸競(jìng)爭(zhēng)腎臟排泄通道,導(dǎo)致尿酸排泄減少。酒精還會(huì)加速嘌呤核苷酸分解,增加內(nèi)源性尿酸生成。紅酒雖然含有抗氧化成分,但其中的酵母發(fā)酵產(chǎn)物仍含嘌呤前體物質(zhì)。部分研究認(rèn)為適量紅酒對(duì)尿酸影響較小,但個(gè)體差異較大,無法作為普遍推薦依據(jù)。
少數(shù)痛風(fēng)患者在嚴(yán)格控尿酸且無癥狀期時(shí),可能偶爾飲用少量紅酒,但需監(jiān)測(cè)血尿酸變化。白酒因酒精度高、嘌呤前體含量更高,風(fēng)險(xiǎn)顯著大于紅酒。酒精攝入量與痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)呈劑量依賴性,每日酒精攝入超過15克時(shí)風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。酒精還可能干擾降尿酸藥物療效,增加肝腎代謝負(fù)擔(dān)。
痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入,優(yōu)先選擇白開水、淡茶、低脂牛奶等飲品。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,有助于促進(jìn)尿酸排泄。飲食需控制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,增加低脂乳制品、新鮮蔬菜的食用比例。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可短期使用秋水仙堿片或依托考昔片緩解癥狀。
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