手肘關(guān)節(jié)肌肉疼痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、肘關(guān)節(jié)滑膜炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。
長期重復(fù)性動(dòng)作或過度使用肘關(guān)節(jié)周圍肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見于搬運(yùn)重物、頻繁屈伸肘部等行為。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加重。建議減少肘部活動(dòng),配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用彈性護(hù)肘固定。
肘關(guān)節(jié)周圍肌腱因反復(fù)摩擦出現(xiàn)無菌性炎癥,多發(fā)生于橈側(cè)腕伸肌腱或屈肌腱。典型癥狀為特定動(dòng)作時(shí)刺痛,可能伴隨局部腫脹。急性期應(yīng)冰敷,慢性期可采用超聲波治療,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥。
醫(yī)學(xué)稱為肱骨外上髁炎,因前臂伸肌群過度牽拉導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)損傷。常見于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員或長期使用鼠標(biāo)人群。表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛,握力下降。治療包括佩戴反作用力護(hù)具,局部注射復(fù)方倍他米松注射液,嚴(yán)重者需行肌腱松解術(shù)。
即肱骨內(nèi)上髁炎,與前臂屈肌群過度使用有關(guān)。疼痛集中于肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),旋前動(dòng)作時(shí)加劇。初期可通過改變運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)緩解,頑固性疼痛需聯(lián)合使用塞來昔布膠囊等口服藥物與沖擊波治療。
關(guān)節(jié)滑膜因創(chuàng)傷或退行性變產(chǎn)生炎癥反應(yīng),可能伴有關(guān)節(jié)積液。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、關(guān)節(jié)僵硬。診斷需結(jié)合MRI檢查,輕癥采用關(guān)節(jié)腔穿刺抽液配合玻璃酸鈉注射液注射,嚴(yán)重骨質(zhì)破壞需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
日常應(yīng)注意避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)荷,工作間隙做前臂拉伸運(yùn)動(dòng),使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,必要時(shí)佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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