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肝腹水患者的護(hù)理

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肝腹水患者需通過限制鈉鹽攝入、監(jiān)測體重變化、保持皮膚清潔、適度活動及定期復(fù)查等方式進(jìn)行護(hù)理。肝腹水多由肝硬化、門靜脈高壓等疾病引起，表現(xiàn)為腹部膨隆、下肢水腫等癥狀。

1、限制鈉鹽攝入

每日食鹽量控制在2克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。過量鈉鹽會加重水鈉潴留，可通過選擇新鮮蔬菜、低鈉調(diào)味品替代。若出現(xiàn)食欲減退或電解質(zhì)紊亂，需及時調(diào)整飲食方案并咨詢營養(yǎng)師。

2、監(jiān)測體重變化

每日晨起空腹測量體重，記錄24小時尿量。體重短期內(nèi)增加超過1公斤或尿量明顯減少時，提示腹水可能加重。建議使用固定體重秤，測量時穿輕薄衣物以保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。

3、保持皮膚清潔

腹水導(dǎo)致腹部皮膚張力增高，需每日用溫水輕柔清潔并涂抹保濕霜。臥床患者應(yīng)每2小時更換體位，預(yù)防壓瘡發(fā)生。出現(xiàn)皮膚瘙癢時避免抓撓，可使用爐甘石洗劑局部涂抹。

4、適度活動

在無明顯呼吸困難情況下，每日進(jìn)行床邊踏步或短距離行走?；顒恿恳圆灰鹌跒槎?，避免久坐久站。嚴(yán)重腹水者可穿醫(yī)用彈力襪預(yù)防下肢靜脈血栓。

5、定期復(fù)查

按醫(yī)囑進(jìn)行肝功能、電解質(zhì)及腹部超聲檢查。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識改變，須立即就醫(yī)。復(fù)查時需攜帶既往檢查報告以便醫(yī)生對比病情變化。

肝腹水患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清，避免堅硬食物劃傷食管靜脈。睡眠時抬高床頭30度可減輕夜間呼吸困難。家屬需學(xué)習(xí)腹圍測量方法，觀察患者精神狀態(tài)變化，避免擅自使用利尿劑。長期臥床者需進(jìn)行踝泵運動預(yù)防血栓，合并糖尿病者需加強血糖監(jiān)測。建議記錄每日癥狀變化，復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)反饋。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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