宮頸癌能否治好主要取決于發(fā)現(xiàn)時期和治療方式,早期宮頸癌通過規(guī)范治療治愈率較高,中晚期需綜合治療控制病情。
宮頸癌的治療效果與疾病分期密切相關(guān)。臨床分期為Ⅰ期的患者,通過手術(shù)切除病灶配合放療,五年生存率可達較高水平。此時癌細胞未擴散至宮頸以外區(qū)域,根治性子宮切除術(shù)是主要治療手段,術(shù)后可能輔以近距離放療降低復發(fā)風險。Ⅱ期患者因腫瘤范圍擴大至宮頸旁組織,需采用同步放化療,即放療期間聯(lián)合使用順鉑注射液等化療藥物增強療效。Ⅲ期和Ⅳ期屬于中晚期,癌細胞已侵犯盆壁或遠處轉(zhuǎn)移,此時以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標,治療方案包括體外放療聯(lián)合化療,必要時使用貝伐珠單抗注射液等靶向藥物。部分患者經(jīng)系統(tǒng)治療后病灶縮小,可能獲得手術(shù)機會。復發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌可采用免疫治療如帕博利珠單抗注射液,但需評估PD-L1表達狀態(tài)。
宮頸癌患者治療后需定期隨訪,前兩年每3-6個月進行婦科檢查、HPV檢測和影像學評估,三年后可逐漸延長間隔。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進行散步、瑜伽等低強度運動,增強免疫力。注意會陰清潔,治療期間避免性生活,康復后性生活需使用避孕套。接種HPV疫苗可預防其他高危型感染,已患病者仍建議接種以降低復發(fā)風險。出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛應及時復查。
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