甲亢患者飲食需限制碘攝入,增加高蛋白、高熱量及富含維生素的食物,避免刺激性食物。主要有控制海產(chǎn)品攝入、選擇低碘鹽、保證優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充、增加鈣和維生素D攝入、避免咖啡因和酒精五類注意事項(xiàng)。
甲亢患者需嚴(yán)格限制海帶、紫菜、貝類等高碘海產(chǎn)品。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),過量碘會(huì)加劇甲狀腺激素合成。每周食用海產(chǎn)品不超過1次,可選擇淡水魚蝦替代。合并甲狀腺結(jié)節(jié)者更需警惕碘過量誘發(fā)甲亢危象。
建議選用未加碘食鹽或低碘鹽,每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。普通加碘鹽每克含碘量約30微克,可能干擾抗甲狀腺藥物效果。外出就餐時(shí)可要求菜品單獨(dú)制作,避免使用含碘調(diào)味料。
每日需攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞胸肉、雞蛋清、大豆等。甲亢時(shí)代謝亢進(jìn)易導(dǎo)致肌肉分解,充足的蛋白有助于維持正氮平衡。乳清蛋白粉可作為營養(yǎng)補(bǔ)充,但需選擇無碘添加產(chǎn)品。
甲亢易引發(fā)骨質(zhì)疏松,每日應(yīng)攝入800-1000毫克鈣,可通過牛奶、奶酪、芝麻醬等獲取。維生素D每日補(bǔ)充400-800IU,促進(jìn)鈣吸收。合并腹瀉癥狀時(shí)需選擇低乳糖補(bǔ)鈣方式,如鈣片配合維生素D3軟膠囊。
濃茶、咖啡等含咖啡因飲品會(huì)加重心悸、手抖等癥狀,每日咖啡因攝入不超過200毫克。酒精會(huì)干擾抗甲狀腺藥物代謝,并加重肝功能負(fù)擔(dān)。辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,誘發(fā)腹瀉等不適。
甲亢患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日分5-6餐少量多餐,烹飪以蒸煮為主。合并突眼癥狀者需限制鈉鹽減輕水腫,可適量食用富含硒的巴西堅(jiān)果、蘑菇等。建議每3個(gè)月監(jiān)測尿碘水平,根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案,同時(shí)配合內(nèi)分泌科醫(yī)生進(jìn)行藥物劑量調(diào)整。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝紊亂,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。
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