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乳糖不耐受怎么檢查什么

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乳糖不耐受可通過氫呼氣試驗、乳糖耐量試驗、糞便酸度檢測、基因檢測、小腸黏膜活檢等方式檢查。乳糖不耐受通常由乳糖酶缺乏、腸道菌群失衡、先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性乳糖酶缺乏、年齡增長等因素引起。

1、氫呼氣試驗

氫呼氣試驗是診斷乳糖不耐受的常用方法，患者需空腹飲用含乳糖的液體，隨后通過專用設(shè)備檢測呼氣中的氫氣濃度。若氫氣濃度升高，提示乳糖未被完全分解吸收，可能存在乳糖不耐受。該方法無創(chuàng)且操作簡便，但需注意檢測前需避免攝入高纖維食物以免影響結(jié)果。

2、乳糖耐量試驗

乳糖耐量試驗通過測量血液中葡萄糖水平變化判斷乳糖消化能力。患者空腹飲用乳糖溶液后，定期采集血液樣本檢測血糖值。若血糖上升幅度不足，表明乳糖分解障礙。該試驗需多次采血，可能引起輕微不適，但能直接反映乳糖酶活性。

3、糞便酸度檢測

糞便酸度檢測適用于嬰幼兒乳糖不耐受篩查，通過檢測糞便pH值和還原物質(zhì)含量判斷乳糖消化情況。未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會產(chǎn)生酸性物質(zhì)，導(dǎo)致糞便pH值降低。該方法無創(chuàng)且適合無法配合其他檢查的幼兒，但易受飲食因素干擾。

4、基因檢測

基因檢測可識別與乳糖酶持續(xù)性缺乏相關(guān)的LCT基因突變，幫助診斷先天性乳糖不耐受。通過采集口腔黏膜細(xì)胞或血液樣本進(jìn)行DNA分析，具有一次檢測終身有效的優(yōu)勢。但該檢測不能反映繼發(fā)性乳糖不耐受，且費用較高。

5、小腸黏膜活檢

小腸黏膜活檢通過內(nèi)鏡獲取小腸組織樣本，直接測定乳糖酶活性，是診斷乳糖不耐受的金標(biāo)準(zhǔn)。該方法準(zhǔn)確性高，但屬于有創(chuàng)檢查，通常僅在其他檢查結(jié)果不明確時采用?；顧z可能引起出血或穿孔等并發(fā)癥，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

確診乳糖不耐受后，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇無乳糖或低乳糖乳制品，如無乳糖牛奶、酸奶等發(fā)酵乳制品。日?？缮倭慷啻螖z入乳制品以提高耐受性，同時注意補(bǔ)充鈣和維生素D。烹飪時可使用植物奶替代牛奶，閱讀食品標(biāo)簽避免隱藏乳糖成分。若出現(xiàn)腹脹腹瀉等癥狀，可暫時停用乳制品并咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。定期復(fù)查評估耐受情況，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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