孕期糖尿病的主要癥狀有多飲、多食、多尿、體重異常下降、反復(fù)感染等。孕期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡過大、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、尿糖陽(yáng)性等癥狀。
孕期糖尿病患者由于血糖升高,血液滲透壓增高,刺激口渴中樞,導(dǎo)致頻繁飲水。即使大量飲水后仍感覺口干舌燥,尤其在夜間更為明顯。這種情況需通過血糖監(jiān)測(cè)和飲食控制干預(yù),避免高糖食物攝入,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。
孕期糖尿病患者因胰島素功能異常,葡萄糖無(wú)法有效被細(xì)胞利用,機(jī)體能量不足,易產(chǎn)生饑餓感。表現(xiàn)為進(jìn)食量明顯增加但體重不增或下降。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包,并分餐進(jìn)食,避免一次性攝入過多碳水化合物。
高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿。患者排尿次數(shù)和尿量顯著增多,每日尿量可超過3000毫升,且尿液可能帶有甜味。需保持每日飲水量在2000毫升左右,避免脫水,同時(shí)定期檢測(cè)尿酮體。
盡管進(jìn)食量增加,但因葡萄糖利用率降低,機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,導(dǎo)致體重不升反降。孕期體重增長(zhǎng)不足可能影響胎兒發(fā)育,需通過營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,并配合適度運(yùn)動(dòng)。
高血糖環(huán)境易引發(fā)念珠菌性陰道炎、尿路感染等,表現(xiàn)為外陰瘙癢、尿頻尿痛等癥狀。需加強(qiáng)會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,感染發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或頭孢克肟分散片等藥物,同時(shí)嚴(yán)格控制血糖水平。
孕期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐兩點(diǎn)進(jìn)食模式,主食選擇糙米、蕎麥等粗糧,每日攝入蔬菜不少于500克,水果控制在200克以內(nèi)且選擇低糖品種如草莓、櫻桃。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白和胎兒超聲檢查,若出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重乏力等異常需立即就醫(yī)。保持良好作息和情緒穩(wěn)定,避免壓力過大影響血糖控制。
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