水痘通常不需要住院治療,多數(shù)患者可居家隔離護理。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或皮膚繼發(fā)嚴重感染等并發(fā)癥時,則需住院治療。
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,典型癥狀為皮膚分批出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢。兒童患者占多數(shù),病程一般為7-10天。居家期間應保持皮膚清潔,避免抓撓導致繼發(fā)細菌感染,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,必要時口服阿昔洛韋顆粒抗病毒治療?;颊咝鑶为毷褂貌途呙?,隔離至全部皰疹結(jié)痂。
當患者出現(xiàn)皰疹破潰后大面積化膿、持續(xù)3天以上體溫超過39℃、嗜睡或呼吸急促時,提示可能并發(fā)蜂窩織炎、肺炎或腦炎。此時需住院進行靜脈注射更昔洛韋注射液等抗病毒治療,合并細菌感染者需聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉。免疫功能低下者如白血病患兒,感染后易發(fā)展為重癥,建議早期住院觀察。
水痘患者康復期應注意補充水分和優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、魚肉粥等易消化食物,避免辛辣刺激飲食。保持室內(nèi)空氣流通,衣物床單需每日煮沸消毒。未接種疫苗的密切接觸者可緊急接種水痘減毒活疫苗,孕婦及免疫缺陷者接觸病毒后應盡快注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白?;謴秃?周內(nèi)避免劇烈運動,防止皰疹痂皮過早脫落留下疤痕。
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