傷口一直不愈合可通過保持清潔、合理包扎、營養(yǎng)支持、藥物治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。傷口長期不愈可能與感染、血液循環(huán)不良、糖尿病、營養(yǎng)不良、免疫缺陷等因素有關(guān)。
1、保持清潔
每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔沖洗傷口，避免使用酒精等刺激性液體。清潔后使用無菌紗布覆蓋，減少外界細(xì)菌接觸。若傷口滲出液增多或出現(xiàn)異味，提示可能存在感染，需及時就醫(yī)。
2、合理包扎
根據(jù)傷口類型選擇敷料，淺表傷口可使用透氣性好的水膠體敷料，深部傷口需填充藻酸鹽敷料吸收滲液。包扎時保持適度壓力，避免過緊影響血供。定期更換敷料，觀察愈合進(jìn)展。
3、營養(yǎng)支持
每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成，鋅元素可加速上皮再生。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血糖會顯著延緩傷口修復(fù)進(jìn)程。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
4、藥物治療
感染性傷口需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。慢性潰瘍可局部應(yīng)用重組人表皮生長因子凝膠。伴有炎癥反應(yīng)時，醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
5、手術(shù)清創(chuàng)
對于壞死組織較多的傷口，需手術(shù)清除失活組織并引流膿液。大面積皮膚缺損可能需植皮術(shù)或皮瓣移植。術(shù)后配合負(fù)壓吸引治療，促進(jìn)肉芽組織生長。所有操作須在無菌條件下進(jìn)行。
傷口長期不愈合期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口張力增加，戒煙戒酒以改善微循環(huán)。每日觀察傷口顏色、滲液及周圍皮膚狀態(tài)，記錄愈合進(jìn)度。若兩周內(nèi)無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫熱痛加重，須立即至外科或傷口?？崎T診復(fù)查。合并糖尿病患者需同步監(jiān)測血糖，控制糖化血紅蛋白在合理范圍內(nèi)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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