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什么情況下需要做胃鏡檢查

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出現(xiàn)反復上腹疼痛、吞咽困難、不明原因消瘦、嘔血或黑便、胃部腫瘤家族史等情況時，通常需要做胃鏡檢查。胃鏡檢查有助于明確診斷胃腸疾病，如胃炎、胃潰瘍、胃癌等。

一、反復上腹疼痛

上腹部出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性疼痛，尤其是與進食相關(guān)時，可能提示存在胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等病變。胃鏡檢查能夠直接觀察黏膜狀況，必要時可取組織進行病理學檢查。對于此類癥狀，建議避免辛辣刺激性食物，減少咖啡因攝入，并遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物緩解癥狀。

二、吞咽困難

吞咽時感到梗阻或疼痛，可能由食管炎、食管狹窄或食管腫瘤引起。胃鏡檢查可評估食管黏膜是否存在糜爛、潰瘍或新生物?；颊咝枳⒁饧毥缆?，避免過熱過硬食物，并可在醫(yī)生指導下使用泮托拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片、膠體果膠鉍膠囊等藥物改善食管功能。

三、不明原因消瘦

短期內(nèi)體重顯著下降且無明確誘因，需警惕胃癌、食管癌等消耗性疾病。胃鏡能早期發(fā)現(xiàn)腫瘤病變，為治療爭取時間。此類患者應(yīng)加強營養(yǎng)支持，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，同時配合醫(yī)生進行腫瘤篩查，必要時使用營養(yǎng)補充劑或抗腫瘤藥物。

四、嘔血或黑便

嘔血或排出柏油樣黑便表明存在上消化道出血，常見于胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂或急性胃黏膜病變。胃鏡可明確出血點并實施止血治療?；颊咝枇⒓唇?，臥床休息，緊急就醫(yī)后可能需使用凝血酶凍干粉、生長抑素注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。

五、胃部腫瘤家族史

直系親屬有胃癌、食管癌病史者屬高危人群，即使無癥狀也建議定期胃鏡篩查。早期腫瘤通常無明顯癥狀，胃鏡能發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期腫瘤。這類人群應(yīng)保持低鹽飲食，控制腌制食品攝入，每年進行胃鏡隨訪，必要時可預(yù)防性使用維生素E軟膠囊、硒酵母片等抗氧化劑。

日常應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，減少高鹽、熏烤食物攝入。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)上述癥狀或?qū)儆诟呶Ｈ巳海瑧?yīng)及時就醫(yī)評估胃鏡檢查必要性。檢查前需遵醫(yī)囑禁食禁水，檢查后根據(jù)黏膜情況調(diào)整飲食，逐步從流質(zhì)過渡到正常飲食。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胃腸病變，提高治療效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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