懷孕36周羊水標(biāo)準(zhǔn)為羊水指數(shù)8-24厘米或最大羊水池深度2-8厘米。羊水量異常可能與胎兒發(fā)育異常、胎盤功能減退等因素有關(guān),需通過(guò)超聲檢查評(píng)估。
羊水指數(shù)是通過(guò)將子宮分為四個(gè)象限測(cè)量羊水池深度相加得出,正常范圍為8-24厘米。若低于5厘米為羊水過(guò)少,超過(guò)25厘米為羊水過(guò)多。最大羊水池深度指單一象限最深處垂直距離,正常值2-8厘米。孕晚期羊水主要來(lái)源于胎兒尿液,其量反映胎兒泌尿系統(tǒng)功能及胎盤交換效率。羊水過(guò)少常見于胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤早剝或過(guò)期妊娠,可能伴隨胎動(dòng)減少。羊水過(guò)多可能與妊娠期糖尿病、胎兒消化道畸形或雙胎輸血綜合征相關(guān),可能引發(fā)早產(chǎn)或胎位異常。臨床通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水量變化,結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒安危。
孕婦應(yīng)保持每日2000毫升水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位以改善胎盤灌注。每周記錄胎動(dòng)次數(shù),若12小時(shí)內(nèi)少于10次或羊水量異常需及時(shí)就診??刂蒲茄獕涸谡7秶?,減少高鹽高糖飲食。遵醫(yī)囑進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)及超聲復(fù)查,出現(xiàn)陰道流液、腹痛等癥狀立即就醫(yī)。臨近預(yù)產(chǎn)期可適當(dāng)增加左側(cè)臥位時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)胎膜早破。
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