尿道口長出小肉芽可通過生活干預(yù)、藥物治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)治療等方式處理。尿道口小肉芽可能與尖銳濕疣、尿道肉阜、皮脂腺囊腫、尿道息肉、生殖器皰疹等因素有關(guān)。
保持會陰清潔干燥,避免抓撓或摩擦刺激。每日用溫水清洗外陰,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部潮濕。暫停性生活防止交叉感染或病灶擴(kuò)散。若伴隨瘙癢可冷敷緩解,禁止自行使用偏方涂抹。
需根據(jù)病因遵醫(yī)囑用藥。尖銳濕疣可外用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊,配合口服阿昔洛韋片抗病毒。尿道肉阜可使用雌激素軟膏局部涂抹。合并感染時(shí)需加用頭孢克肟膠囊等抗生素。所有藥物均需排除過敏史后規(guī)范使用。
適用于體積較大的尖銳濕疣或尿道息肉。二氧化碳激光可精準(zhǔn)氣化病灶,術(shù)后創(chuàng)面小且出血少。治療前需局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫疼痛或水腫,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。需重復(fù)治療者間隔1個(gè)月進(jìn)行。
液氮冷凍對小型疣體或肉阜效果較好。通過低溫使細(xì)胞壞死脫落,治療時(shí)可能有刺痛感,術(shù)后形成水皰無須挑破。需3次以上治療才能根除,每次間隔2周。糖尿病患者慎用此法。
適用于反復(fù)復(fù)發(fā)或病理檢查異常者。尿道肉阜可行電切術(shù),尖銳濕疣廣泛者需手術(shù)切除。術(shù)后留置導(dǎo)尿管1天,使用左氧氟沙星片預(yù)防感染。創(chuàng)面愈合期間禁止騎車或久坐,定期復(fù)查尿道通暢度。
尿道口小肉芽患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多飲水稀釋尿液。治療期間觀察是否出現(xiàn)排尿疼痛、血尿或分泌物增多,及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。配偶需同步檢查防止交叉感染,所有治療均需在皮膚科或泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行處理以防尿道損傷。
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