人流后一直有少量出血可能是正常的術(shù)后反應(yīng),也可能與感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。人工流產(chǎn)術(shù)后陰道出血通常持續(xù)1-2周,若出血量少且逐漸減少,多為子宮內(nèi)膜修復(fù)過程的表現(xiàn)。若出血超過兩周或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,需警惕病理因素。
術(shù)后子宮收縮和內(nèi)膜修復(fù)過程中,毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致少量出血,血液顏色多呈暗紅或淡粉色,通常無(wú)特殊氣味。此時(shí)應(yīng)注意觀察出血量變化,保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。多數(shù)患者出血量會(huì)隨時(shí)間遞減,1周左右明顯減少。
少數(shù)情況下,持續(xù)性出血可能與宮腔內(nèi)妊娠組織殘留有關(guān),殘留物影響子宮收縮會(huì)導(dǎo)致出血延長(zhǎng),可能伴隨陣發(fā)性下腹墜痛。宮腔感染也可能引起出血時(shí)間延長(zhǎng),常伴有異常分泌物或發(fā)熱。子宮復(fù)舊不良時(shí),開放的血管無(wú)法及時(shí)閉合,同樣會(huì)造成淋漓出血。這些情況需要通過超聲檢查和婦科檢查進(jìn)一步鑒別。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮的藥物,但禁止自行服用止血藥。建議每日監(jiān)測(cè)體溫,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。若出血突然增多、出現(xiàn)血塊或持續(xù)超過14天,須及時(shí)復(fù)查超聲。術(shù)后1個(gè)月需常規(guī)隨訪,評(píng)估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。
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