用嘴巴呼吸可能引發(fā)口腔干燥、齲齒、牙齦炎、睡眠呼吸暫停綜合征、面部發(fā)育異常等問(wèn)題。長(zhǎng)期口呼吸會(huì)導(dǎo)致呼吸道感染概率增加,并可能影響頜面骨骼的正常發(fā)育。
口呼吸會(huì)減少唾液分泌,導(dǎo)致口腔黏膜持續(xù)干燥。唾液具有沖刷食物殘?jiān)鸵种萍?xì)菌繁殖的作用,唾液減少可能引發(fā)口臭和口腔潰瘍。夜間長(zhǎng)時(shí)間口呼吸可能加重干燥癥狀,建議保持室內(nèi)濕度并使用加濕器緩解。
唾液中的礦物質(zhì)對(duì)牙齒有再礦化作用,口呼吸造成的唾液減少會(huì)削弱這種保護(hù)。牙齒長(zhǎng)期暴露在干燥環(huán)境中更易被酸性物質(zhì)腐蝕,特別是上前牙區(qū)域。兒童口呼吸者可能出現(xiàn)門牙唇側(cè)特殊齲壞模式,需加強(qiáng)氟化物防護(hù)。
缺乏唾液潤(rùn)滑會(huì)使牙齦組織更易受到機(jī)械刺激和細(xì)菌侵襲。長(zhǎng)期口呼吸者常見牙齦紅腫、出血等慢性齦炎表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為牙周炎。這類患者需使用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑。
口呼吸可能改變上氣道通氣模式,增加睡眠時(shí)呼吸道塌陷風(fēng)險(xiǎn)。成人可能出現(xiàn)打鼾和睡眠呼吸暫停,兒童則表現(xiàn)為夜間躁動(dòng)和日間注意力下降。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可明確診斷,嚴(yán)重者需佩戴口腔矯治器或持續(xù)正壓通氣治療。
生長(zhǎng)發(fā)育期兒童長(zhǎng)期口呼吸可能導(dǎo)致腺樣體面容,表現(xiàn)為上頜狹窄、牙弓高拱、下頜后縮等特征。這種改變與口呼吸時(shí)舌體位置異常及頰肌張力增加有關(guān),需早期進(jìn)行肌功能訓(xùn)練或正畸干預(yù)。
建議口呼吸者進(jìn)行鼻通氣功能檢查,排除鼻中隔偏曲、過(guò)敏性鼻炎等原發(fā)疾病。白天可進(jìn)行閉唇訓(xùn)練,睡眠時(shí)嘗試使用特制膠帶輔助鼻腔呼吸。保持規(guī)律的口腔檢查,使用含氟牙膏和牙線維護(hù)口腔健康。兒童患者應(yīng)盡早就診評(píng)估腺樣體和扁桃體狀況,避免不可逆的頜面發(fā)育異常。
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