手腫伴關節(jié)疼痛可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。該癥狀通常由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期應停止手部活動，用繃帶或支具固定腫脹關節(jié)，避免負重加重炎癥。外傷導致腫脹時需保持患肢抬高，促進靜脈回流。每日制動時間建議控制在12小時以內，長期制動可能導致關節(jié)僵硬。
2、冷熱敷交替
損傷24小時內用冰袋包裹毛巾冷敷15分鐘，間隔2小時重復，可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用40℃熱毛巾濕敷，每次20分鐘，每日3次，促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物鎮(zhèn)痛
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解炎性疼痛，秋水仙堿片適用于痛風急性發(fā)作。關節(jié)軟骨損傷者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用，消化道潰瘍患者慎用非甾體藥物。
4、關節(jié)腔注射
對于頑固性腫脹，醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液進行關節(jié)腔封閉治療，合并積液時需先抽吸再給藥。注射后保持關節(jié)制動24小時，糖尿病患者需監(jiān)測血糖波動。每年注射不超過3次為宜。
5、手術治療
嚴重骨關節(jié)炎可行關節(jié)鏡下清理術，類風濕關節(jié)炎進展期需滑膜切除術。術后需配合康復訓練恢復關節(jié)活動度，手術切口保持干燥，定期換藥觀察愈合情況。感染性關節(jié)炎需急診手術引流。
日常應避免手部過度勞損，提重物時使用護具分擔壓力。飲食注意控制高嘌呤食物攝入，痛風患者每日飲水量保持2000毫升以上。關節(jié)保暖可佩戴透氣護腕，冬季避免冷水刺激。若腫脹持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱需及時就醫(yī)，糖尿病患者出現(xiàn)關節(jié)紅腫需優(yōu)先排除感染?？祻推诳蛇M行握力球訓練增強肌肉力量，但疼痛發(fā)作期禁止按摩患處。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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