男性牛皮癬在中醫(yī)中稱為白疕,主要與血熱、血瘀、血燥等因素相關(guān),可通過辨證分型結(jié)合舌脈特征診斷。常見證型包括血熱風(fēng)燥證、血虛風(fēng)燥證、氣血瘀滯證、濕熱蘊(yùn)結(jié)證及肝腎不足證,需由專業(yè)中醫(yī)師通過四診合參明確具體證型。
多見于牛皮癬進(jìn)展期,皮損呈鮮紅色斑塊,表面覆銀白色鱗屑,刮除后可見薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血,伴瘙癢劇烈、口干舌燥。舌質(zhì)紅絳、苔薄黃,脈弦數(shù)。治療以清熱涼血為主,可選用復(fù)方青黛丸、消銀顆粒等中成藥,配合外用黃連膏?;颊咝璞苊庑晾贝碳な澄铮3智榫w穩(wěn)定。
常見于病程較久者,皮損淡紅干燥,鱗屑細(xì)薄,瘙癢夜間加重,伴面色蒼白、頭暈心悸。舌淡苔少,脈細(xì)弱。治療宜養(yǎng)血潤燥,可口服潤燥止癢膠囊、當(dāng)歸飲子丸,配合外用紫草油。日常需加強(qiáng)皮膚保濕,適當(dāng)食用黑芝麻、阿膠等滋補(bǔ)食材。
表現(xiàn)為暗紅色肥厚斑塊,鱗屑緊附難剝,病程遷延,可伴關(guān)節(jié)疼痛。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀。治療需活血化瘀,常用血府逐瘀膠囊、丹參酮膠囊,配合梅花針叩刺療法。患者應(yīng)避免久坐不動(dòng),適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。
皮損潮紅糜爛,滲出明顯,多發(fā)于腋窩、腹股溝等皺褶部位,伴口苦黏膩、小便黃赤。舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治療以清熱利濕為主,可選用龍膽瀉肝丸、四妙丸,配合苦參湯外洗。需保持患處干燥清潔,忌食肥甘厚味。
多見于中老年患者,皮損色暗干燥,伴腰膝酸軟、耳鳴脫發(fā)。舌淡苔少,脈沉細(xì)。治療需滋補(bǔ)肝腎,常用六味地黃丸、杞菊地黃丸,配合艾灸腎俞穴。日??墒秤描坭?、桑葚等補(bǔ)益肝腎之品,避免過度勞累。
男性牛皮癬患者需注意避免飲酒及熬夜,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。皮損處忌抓撓或強(qiáng)行剝脫鱗屑,沐浴水溫不宜過高。建議定期復(fù)診調(diào)整方藥,急性期可配合窄譜中波紫外線光療。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、膿皰等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效。
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