正確的深呼吸方式有助于增強(qiáng)肺功能,主要通過(guò)腹式呼吸、縮唇呼吸、分段呼吸、節(jié)奏呼吸和姿勢(shì)調(diào)整等方法實(shí)現(xiàn)。
腹式呼吸是通過(guò)膈肌收縮實(shí)現(xiàn)的深呼吸方式。取仰臥位或坐姿,一手放于腹部,吸氣時(shí)腹部緩慢隆起,呼氣時(shí)腹部自然回縮。每次練習(xí)5-10分鐘,每日2-3次。這種呼吸能增加潮氣量,改善肺泡通氣效率,適合慢性阻塞性肺疾病患者日常訓(xùn)練。
縮唇呼吸要求吸氣時(shí)用鼻,呼氣時(shí)嘴唇呈吹口哨狀緩慢吐氣,呼氣時(shí)間應(yīng)為吸氣時(shí)間的2-3倍。該方法可增加氣道內(nèi)壓,防止小氣道過(guò)早閉合,特別適用于肺氣腫患者。練習(xí)時(shí)可配合計(jì)數(shù),如吸氣2秒則呼氣4-6秒。
將一次呼吸分為三個(gè)階段:先吸氣至胸腔下部充盈,稍停頓后再吸氣至中部,最后完成上部吸氣。呼氣時(shí)按相反順序進(jìn)行。這種分層式呼吸能均衡激活各肺葉,促進(jìn)肺底部通氣,對(duì)術(shù)后肺不張預(yù)防有顯著效果。
采用4-7-8呼吸法:用4秒吸氣,屏息7秒,用8秒緩慢呼氣。該節(jié)奏能激活副交感神經(jīng),降低呼吸頻率,增加血氧飽和度。練習(xí)時(shí)需保持身體放松,避免過(guò)度換氣,適合焦慮狀態(tài)下的呼吸調(diào)節(jié)。
前傾坐姿時(shí)雙手撐膝,可降低膈肌阻力;側(cè)臥位時(shí)患側(cè)在上能改善單側(cè)肺通氣;站立時(shí)后背貼墻有助于保持脊柱中立位。不同體位配合呼吸訓(xùn)練能優(yōu)化呼吸肌群協(xié)調(diào)性,支氣管擴(kuò)張患者可采用引流體位輔助排痰。
進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練時(shí)應(yīng)選擇空氣流通的環(huán)境,避免飯后立即練習(xí)。初期可能出現(xiàn)輕微頭暈屬正常現(xiàn)象,若持續(xù)不適需停止訓(xùn)練。建議結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)同步提升心肺耐力,吸煙者需先戒煙。呼吸訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持,慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,訓(xùn)練時(shí)可使用脈搏血氧儀監(jiān)測(cè)血氧變化。日常注意保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免接觸刺激性氣體,流感季節(jié)接種肺炎疫苗有助于肺部防護(hù)。
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