新生兒假性足內(nèi)翻通常無(wú)須特殊治療,多數(shù)可通過(guò)日常體位調(diào)整和輕柔按摩自然恢復(fù)。假性足內(nèi)翻可能與胎兒宮內(nèi)姿勢(shì)受限、韌帶松弛度高等因素有關(guān),表現(xiàn)為足部向內(nèi)側(cè)偏轉(zhuǎn)但無(wú)骨骼結(jié)構(gòu)異常。
新生兒假性足內(nèi)翻屬于生理性姿勢(shì)異常,與胎兒在子宮內(nèi)長(zhǎng)期保持蜷縮體位相關(guān)。足部?jī)?nèi)翻角度通常小于30度,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可輕松將足部外展至中立位。家長(zhǎng)可每日進(jìn)行3-5次輕柔足部按摩,用拇指從足跟向小趾方向推壓,配合緩慢的外展動(dòng)作。睡眠時(shí)避免持續(xù)壓迫足內(nèi)側(cè),建議采用仰臥位并間隔調(diào)整雙腿姿勢(shì)。若持續(xù)至出生后3個(gè)月未改善,需排除先天性馬蹄內(nèi)翻足等病理性因素。
極少數(shù)情況下可能合并神經(jīng)肌肉疾病,如脊髓脊膜膨出導(dǎo)致的肌力不平衡。這類(lèi)患兒往往伴隨下肢活動(dòng)減少、肌張力異常等表現(xiàn),需通過(guò)肌電圖或影像學(xué)檢查確診。對(duì)于合并基礎(chǔ)疾病者,可能需采用支具固定或物理治療干預(yù),但這種情況在假性足內(nèi)翻中占比不足5%。
家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察足部形態(tài)變化,記錄主動(dòng)活動(dòng)范圍,避免過(guò)度包裹或束縛下肢。哺乳時(shí)可將嬰兒雙腿自然下垂,利用重力作用輔助矯正。日常更換尿布時(shí)可進(jìn)行足背屈-外展被動(dòng)訓(xùn)練,每次維持5秒,重復(fù)10次。若6月齡后仍有明顯內(nèi)翻或出現(xiàn)步態(tài)異常,建議至兒童骨科專(zhuān)科評(píng)估。注意保持下肢皮膚清潔干燥,選擇寬松柔軟的襪褲,防止摩擦導(dǎo)致皮膚損傷。
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