甲溝炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、長(zhǎng)期接觸刺激物等原因引起。甲溝炎主要表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、化膿等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致甲板變形或脫落。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入甲周組織是常見病因,多因修甲不當(dāng)或皮膚破損導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛,伴隨黃色膿液滲出。治療需遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。
白色念珠菌等真菌感染常見于手足多汗或免疫力低下人群,表現(xiàn)為甲周慢性紅腫伴鱗屑??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素治療。
指甲修剪過(guò)短、倒刺撕扯或化學(xué)物質(zhì)刺激會(huì)破壞甲周屏障。初期表現(xiàn)為甲緣壓痛,繼發(fā)感染后癥狀加重。需避免繼續(xù)刺激,用碘伏消毒后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
指甲邊緣向內(nèi)生長(zhǎng)刺入甲襞,多因穿鞋過(guò)緊或修剪方式錯(cuò)誤導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為行走時(shí)疼痛,繼發(fā)感染后形成肉芽腫。輕度可墊高指甲緣緩解壓力,重度需行甲溝成形術(shù)。
頻繁接觸洗滌劑、有機(jī)溶劑等會(huì)破壞甲周皮膚屏障。表現(xiàn)為甲周干燥皸裂,易繼發(fā)感染。建議工作時(shí)佩戴防護(hù)手套,日常使用尿素維E乳膏保持皮膚濕潤(rùn)。
保持手足清潔干燥,避免過(guò)度修剪指甲或撕扯倒刺。選擇寬松透氣的鞋襪,接觸化學(xué)物品時(shí)做好防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)紅腫疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行挑破膿腫。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,預(yù)防甲溝炎反復(fù)發(fā)作。
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