懷疑冠心病需要做的檢查主要有冠狀動(dòng)脈造影、心電圖、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈CT血管成像等。建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方式。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑,可以清晰顯示冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和部位。該檢查屬于有創(chuàng)性檢查,需要在導(dǎo)管室進(jìn)行,通常用于確診或評(píng)估病情嚴(yán)重程度。
心電圖是冠心病篩查的常規(guī)檢查,通過(guò)記錄心臟電活動(dòng),可以發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等異常。靜息心電圖操作簡(jiǎn)便,但可能出現(xiàn)假陰性,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
心臟超聲通過(guò)超聲波成像評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,能檢測(cè)心肌運(yùn)動(dòng)異常、室壁瘤等冠心病并發(fā)癥。該檢查無(wú)創(chuàng)、可重復(fù),但對(duì)冠狀動(dòng)脈直接顯像有限。
運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)運(yùn)動(dòng)或藥物誘發(fā)心肌缺血,同步監(jiān)測(cè)心電圖變化,可提高隱匿性心肌缺血的檢出率。適用于癥狀不典型但懷疑冠心病的患者。
冠狀動(dòng)脈CT血管成像利用CT掃描重建冠狀動(dòng)脈三維圖像,能無(wú)創(chuàng)評(píng)估血管狹窄,陰性預(yù)測(cè)價(jià)值高。但鈣化病變可能影響結(jié)果判斷,需結(jié)合臨床評(píng)估。
除醫(yī)學(xué)檢查外,冠心病高危人群應(yīng)注意改善生活方式,包括低鹽低脂飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重等。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。若出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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