狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的人畜共患傳染病,主要通過被感染動(dòng)物咬傷或抓傷傳播,病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后會(huì)導(dǎo)致致命性腦炎。
狂犬病病毒屬于彈狀病毒科,自然宿主主要為犬科、貓科和翼手目動(dòng)物。病毒存在于感染動(dòng)物的唾液中,通過破損皮膚或黏膜侵入人體。病毒首先在傷口局部肌肉組織中復(fù)制,隨后沿周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移,最終擴(kuò)散至大腦引發(fā)腦炎。典型傳播途徑包括被發(fā)病期動(dòng)物咬傷、抓傷,或唾液接觸開放性傷口。極少數(shù)情況下可通過器官移植或氣溶膠傳播。
病毒潛伏期通常為1-3個(gè)月,短可至1周,長(zhǎng)可達(dá)1年。潛伏期長(zhǎng)短與傷口部位距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的遠(yuǎn)近、病毒載量及免疫狀態(tài)相關(guān)。發(fā)病初期表現(xiàn)為非特異性癥狀如發(fā)熱、頭痛、乏力,隨后進(jìn)入興奮期出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、咽喉痙攣等典型癥狀,最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。從出現(xiàn)臨床癥狀到死亡通常不超過10天。
預(yù)防狂犬病最有效措施是規(guī)范處理動(dòng)物致傷后立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬病疫苗。接觸高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物前可進(jìn)行暴露前預(yù)防接種。避免接觸野生動(dòng)物和未免疫的流浪動(dòng)物,家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬疫苗。若被可疑動(dòng)物致傷,即使傷口輕微也需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,全程接種疫苗可有效阻斷病毒傳播。保持環(huán)境清潔,妥善處理垃圾可減少動(dòng)物聚集傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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