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糖尿病會(huì)視力模糊嗎

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糖尿病可能會(huì)引起視力模糊，通常與血糖波動(dòng)或糖尿病視網(wǎng)膜病變有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)視力模糊主要有血糖波動(dòng)、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、黃斑水腫、青光眼等原因。

1、血糖波動(dòng)

短期內(nèi)血糖水平急劇升高或降低可能導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，引發(fā)暫時(shí)性視力模糊。這種情況多見于未規(guī)律用藥或飲食控制不佳的患者，通常血糖穩(wěn)定后癥狀可緩解。患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。

2、視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變。早期表現(xiàn)為視物模糊、飛蚊癥，晚期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血甚至失明。需通過眼底熒光造影確診，治療可選用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等抗VEGF藥物，嚴(yán)重者需激光治療。

3、白內(nèi)障

糖尿病患者白內(nèi)障發(fā)生率較常人更高，與晶狀體糖代謝異常有關(guān)。表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降、眩光敏感，通過裂隙燈檢查可確診。輕癥可使用吡諾克辛鈉滴眼液，成熟期需行超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。

4、黃斑水腫

糖尿病黃斑水腫是視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重并發(fā)癥，因黃斑區(qū)液體積聚導(dǎo)致中心視力喪失。患者會(huì)出現(xiàn)視物變形、中央暗點(diǎn)，光學(xué)相干斷層掃描可明確診斷。治療包括玻璃體內(nèi)注射曲安奈德注射液、地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑等。

5、青光眼

糖尿病患者發(fā)生新生血管性青光眼的風(fēng)險(xiǎn)增加，與視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)房角關(guān)閉有關(guān)。表現(xiàn)為眼痛頭痛、虹視現(xiàn)象，眼壓測(cè)量超過21mmHg可確診。急性發(fā)作時(shí)需使用布林佐胺滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液降壓，必要時(shí)行小梁切除術(shù)。

糖尿病患者應(yīng)每半年至一年進(jìn)行眼底檢查，嚴(yán)格控制血糖血壓血脂。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，出現(xiàn)持續(xù)視力模糊需立即就醫(yī)。飲食上選擇低GI食物如燕麥、蕎麥，補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)，有助于保護(hù)視網(wǎng)膜健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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