灰褐色的指甲可能與真菌感染、外傷、色素沉著、銀屑病或甲下出血等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性治療。
甲癬是最常見的病因,由皮膚癬菌侵入甲板導致。初期甲板出現(xiàn)白斑或黃斑,逐漸發(fā)展為灰褐色增厚,伴隨甲屑脫落。需通過真菌鏡檢確診,常用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥,嚴重時需口服伊曲康唑膠囊。
指甲受擠壓或撞擊后,甲床毛細血管破裂形成甲下淤血,氧化后呈灰褐色。通常伴隨壓痛,隨著指甲生長逐漸向遠端推移。若無感染無須特殊處理,可熱敷促進吸收。
長期接觸染發(fā)劑、劣質指甲油等化學物質,或內(nèi)分泌紊亂導致黑色素沉積。表現(xiàn)為均勻的灰褐色改變,無甲板增厚。需避免接觸刺激物,維生素E乳膏可能幫助淡化色素。
甲銀屑病會引起甲板點狀凹陷和油滴樣黃褐色改變,嚴重時呈灰褐色增厚。常伴隨皮膚鱗屑性紅斑,需使用卡泊三醇軟膏等局部治療,配合窄譜紫外線療法。
心血管疾病或凝血功能障礙可能導致自發(fā)性甲下出血,陳舊性出血呈灰褐色。需排查高血壓、糖尿病等基礎疾病,控制原發(fā)病后指甲顏色可逐漸恢復。
日常需保持手足干燥清潔,避免共用修甲工具。真菌感染者應定期消毒鞋襪,外傷后24小時內(nèi)冷敷減少出血。銀屑病患者需控制精神壓力,色素沉著者外出時可涂抹防曬霜保護甲周皮膚。若指甲變色持續(xù)超過2個月或伴隨疼痛、化膿,須盡快至皮膚科就診。
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