煮中藥的方法和時間需根據(jù)藥材性質(zhì)、治療目的等因素調(diào)整,通常煎煮時間為30-60分鐘,特殊藥材需先煎或后下。中藥煎煮方法主要有武火煮沸后文火慢煎、特殊處理、器具選擇、水量控制、煎煮次數(shù)等。
多數(shù)中藥需先用武火快速煮沸,再轉(zhuǎn)文火維持微沸狀態(tài)。解表類藥材如麻黃、桂枝等宜武火快煎10-15分鐘,避免有效成分揮發(fā)。滋補(bǔ)類藥材如人參、熟地黃需文火慢煎40-60分鐘,使有效成分充分溶出。煎煮過程中避免頻繁開蓋,防止藥效散失。
礦石類藥材如石膏、磁石需先煎30分鐘再下其他藥,有毒藥材如附子需先煎1小時減毒。芳香類藥材如薄荷、砂仁應(yīng)在其他藥煎好前5分鐘加入。膠類藥材如阿膠需烊化后兌入藥液,貴重藥材如三七粉宜沖服。
傳統(tǒng)砂鍋導(dǎo)熱均勻且化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,是煎藥首選。不銹鋼鍋可作為替代,但忌用鐵、鋁等金屬器具。煎藥前需徹底清潔器具,避免油污影響藥效。電子煎藥壺可自動控制火候,適合缺乏經(jīng)驗(yàn)者使用。
首次煎煮水量以浸沒藥材2-3厘米為宜,吸水性強(qiáng)藥材可適當(dāng)增加。第二煎水量為首次的1/2-2/3。解表藥水量宜少,滋補(bǔ)藥水量可稍多。煎煮過程中不宜中途加水,若必須添加應(yīng)使用熱水。
多數(shù)中藥可煎煮2-3次,合并藥液分次服用。質(zhì)地堅(jiān)硬的根莖類藥材可煎煮3次,質(zhì)地疏松的葉類藥材煎煮2次即可。每次煎煮后應(yīng)趁熱過濾,避免藥渣反吸藥液。煎煮次數(shù)過多可能導(dǎo)致雜質(zhì)溶出增加。
煎藥前應(yīng)將藥材冷水浸泡30-60分鐘,夏季需縮短浸泡時間。煎煮過程中需適時攪拌防止糊底,藥液應(yīng)濃縮至200-300毫升。服用中藥期間需忌食生冷油膩,避免影響藥效吸收。不同方劑的煎煮要求可能存在差異,建議嚴(yán)格遵循醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)。保存煎好的藥液應(yīng)使用玻璃容器冷藏,服用前加熱至適宜溫度。
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