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膽囊切除術后惡心嘔吐怎么回事

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膽囊切除術后惡心嘔吐可能與麻醉反應、術后胃腸功能紊亂、藥物副作用、膽汁反流、術后感染等因素有關，可通過調整飲食、藥物治療、體位管理等方式緩解。

1、麻醉反應

全身麻醉藥物可能抑制嘔吐中樞，術后殘留藥物代謝緩慢可能引發(fā)惡心嘔吐。患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。通常24小時內自行緩解，嚴重時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。術后需保持平臥位6小時，避免過早進食。

2、胃腸功能紊亂

手術創(chuàng)傷會導致胃腸蠕動減弱，膽汁分泌模式改變可能影響消化功能?；颊叱０楦姑洝⑹秤麥p退。建議術后24小時開始流質飲食，逐步過渡到低脂飲食?？勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸動力，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)腸道菌群。

3、藥物副作用

術后使用的抗生素如頭孢呋辛酯片、鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊可能刺激胃黏膜?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹灼熱感。需告知醫(yī)生調整用藥方案，必要時加用奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜。服藥時應保持直立位，避免臥位服藥。

4、膽汁反流

膽囊缺失后膽汁持續(xù)分泌，空腹時可能反流至胃部。典型表現(xiàn)為嘔吐黃綠色苦水。建議少量多餐避免胃排空延遲，餐后保持直立位30分鐘。嚴重時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸。

5、術后感染

腹腔感染或切口感染可能引發(fā)全身炎癥反應?；颊叨喟榘l(fā)熱、腹痛，血常規(guī)檢查可見白細胞升高。需及時進行腹部超聲檢查，確診后需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。同時加強切口護理，保持敷料干燥清潔。

術后應選擇米粥、爛面條等易消化食物，避免油膩及產氣食物。每日分6-8次進食，單次進食量不超過200毫升?；謴推诳蛇M行腹式呼吸訓練幫助胃腸蠕動，術后2周內避免彎腰提重物。若嘔吐物帶血或持續(xù)超過48小時，需立即返院檢查排除腸梗阻等并發(fā)癥。定期復查肝功能與腹部超聲，監(jiān)測膽汁排泄情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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