酒后胃出血癥狀主要有嘔血、黑便、上腹疼痛、頭暈乏力、休克等。酒后胃出血通常由酒精刺激胃黏膜、胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等原因引起,需及時就醫(yī)治療。
嘔血是酒后胃出血的典型癥狀,血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。酒精會刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃黏膜充血水腫,嚴(yán)重時會出現(xiàn)胃黏膜糜爛出血。若出血量較大,血液會通過嘔吐排出體外?;颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜。
黑便表現(xiàn)為大便顏色發(fā)黑,呈柏油樣,質(zhì)地黏稠。當(dāng)胃出血量較少時,血液在腸道內(nèi)停留時間較長,血紅蛋白中的鐵與硫化物結(jié)合形成硫化鐵,導(dǎo)致大便顏色變黑?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。
上腹疼痛多表現(xiàn)為胃部隱痛、灼痛或絞痛。酒精會直接損傷胃黏膜,導(dǎo)致胃黏膜屏障功能受損,胃酸刺激神經(jīng)末梢引起疼痛。若患者本身患有胃潰瘍,酒后疼痛可能加劇?;颊呖勺襻t(yī)囑使用法莫替丁片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、馬來酸曲美布汀片等藥物緩解疼痛。
頭暈乏力多由失血性貧血引起。胃出血會導(dǎo)致血液流失,血紅蛋白含量下降,機(jī)體供氧不足,從而出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀?;颊咝杓皶r補(bǔ)充鐵劑,如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等,同時臥床休息,避免劇烈活動。
休克是酒后胃出血的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速、意識模糊等。當(dāng)胃出血量較大時,有效循環(huán)血量急劇減少,導(dǎo)致組織器官灌注不足,引發(fā)休克?;颊咝枇⒓淳歪t(yī),進(jìn)行輸血、補(bǔ)液等搶救措施,必要時行胃鏡下止血或手術(shù)治療。
酒后胃出血患者需立即禁食禁水,臥床休息,避免劇烈活動。待病情穩(wěn)定后,可逐漸過渡到流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激、堅硬粗糙的食物。戒酒是預(yù)防酒后胃出血的關(guān)鍵,同時需保持良好的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食。若出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。
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