鼻竇炎患者需要注意保持鼻腔清潔、避免接觸過敏原、合理飲食、規(guī)范用藥及定期復(fù)查。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥,主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀,可能由感染、過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
鼻竇炎患者應(yīng)每日使用生理鹽水沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。沖洗時可選用鼻腔沖洗器或洗鼻壺,水溫控制在接近體溫。避免用力擤鼻,防止分泌物逆流至鼻竇。合并過敏性鼻炎者需減少粉塵、花粉等接觸,外出可佩戴口罩。
過敏是鼻竇炎常見誘因,患者需明確并遠(yuǎn)離過敏原。塵螨過敏者需定期清洗床品并使用防螨罩,寵物皮屑過敏者應(yīng)限制接觸動物。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,濕度控制在50%以下。季節(jié)性過敏發(fā)作前可提前使用鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀鼻噴霧劑預(yù)防。
飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,有助于增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物減少黏膜充血,限制乳制品攝入以防分泌物粘稠度增加。每日飲水不少于1500毫升,可稀釋鼻腔分泌物。適量補(bǔ)充鋅元素有助于黏膜修復(fù)。
急性細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。慢性鼻竇炎可短期使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊能改善分泌物引流。禁用血管收縮類滴鼻劑超過7天,避免藥物性鼻炎。
癥狀持續(xù)超過12周需復(fù)查鼻內(nèi)鏡或CT評估病情。伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常者,可能需手術(shù)干預(yù)。術(shù)后患者應(yīng)按期隨訪清理術(shù)腔。過敏體質(zhì)者建議每年進(jìn)行過敏原檢測。出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等并發(fā)癥征兆需立即就醫(yī)。
鼻竇炎患者需保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠。適度有氧運(yùn)動如快走、游泳可改善鼻腔通氣,但霧霾天應(yīng)避免戶外活動。冬季注意保暖防止感冒誘發(fā)加重。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,煙草煙霧會損傷鼻竇纖毛功能。心理壓力可能影響免疫力,可通過冥想、音樂療法緩解焦慮。若保守治療3個月無效,需考慮手術(shù)治療如鼻內(nèi)鏡鼻竇開放術(shù)。
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