宮腔粘連患者可能懷孕,但自然受孕概率較低。宮腔粘連主要由子宮內(nèi)膜損傷、感染、手術(shù)操作等因素引起,可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕或反復(fù)流產(chǎn)。
宮腔粘連程度較輕時(shí),子宮內(nèi)膜部分功能尚存,仍有自然受孕可能,但胚胎著床空間受限,易發(fā)生早期流產(chǎn)。此類患者需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)排卵,選擇子宮內(nèi)膜較厚的時(shí)期同房,必要時(shí)可嘗試宮腔鏡下粘連分離術(shù)改善宮腔環(huán)境。
中重度宮腔粘連患者自然受孕概率極低,因?qū)m腔完全或接近完全封閉,胚胎無(wú)法著床。此類患者通常需先接受宮腔鏡手術(shù)分離粘連,術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架防止復(fù)粘,并配合雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),待宮腔形態(tài)恢復(fù)后再考慮輔助生殖技術(shù)助孕。
宮腔粘連患者備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),減少宮腔壓力波動(dòng)。飲食上可增加富含維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如堅(jiān)果、深海魚(yú)等,有助于改善子宮內(nèi)膜血流。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查,通過(guò)三維超聲或?qū)m腔鏡評(píng)估內(nèi)膜恢復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)異常出血或腹痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。備孕前建議完成全面生育力評(píng)估,包括輸卵管通暢度檢查、卵巢儲(chǔ)備功能檢測(cè)等,由生殖科醫(yī)生制定個(gè)體化助孕方案。
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