髕骨骨折后可通過肌肉恢復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)康復(fù),主要有股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、直腿抬高訓(xùn)練、膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等方式。髕骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷等因素引起,可能伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。
平臥位或坐位時繃緊大腿前側(cè)肌肉,保持5-10秒后放松,重復(fù)10-15次為一組。該訓(xùn)練可防止肌肉萎縮,增強股四頭肌力量,促進(jìn)髕骨穩(wěn)定性恢復(fù)。訓(xùn)練時須避免引發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛,骨折初期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
仰臥位伸直患肢緩慢抬高30-45度,維持5秒后緩慢放下。每日3-4組,每組10-15次。該動作能鍛煉股四頭肌和髖屈肌群,改善下肢血液循環(huán)。骨折愈合中期開始訓(xùn)練,抬腿高度需根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加。
坐位時緩慢屈伸膝關(guān)節(jié),角度從30度逐漸增至90度??墒褂没遢o助滑動訓(xùn)練,每日2-3次,每次5-10分鐘。有助于預(yù)防關(guān)節(jié)粘連,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)屈伸功能。訓(xùn)練前后可配合熱敷緩解僵硬感,活動幅度以不引起劇痛為限。
骨折愈合后期可進(jìn)行彈力帶抗阻訓(xùn)練,將彈力帶固定于踝關(guān)節(jié)進(jìn)行各方向抗阻運動。每周3-4次,每組動作8-12次,逐步增加阻力。能有效提升肌肉耐力和爆發(fā)力,但需避免突然用力導(dǎo)致二次損傷。
單腿站立訓(xùn)練從扶墻輔助開始,逐漸過渡到無輔助站立,每次維持30秒。后期可加入平衡墊訓(xùn)練,增強膝關(guān)節(jié)本體感覺和動態(tài)穩(wěn)定性。訓(xùn)練時需注意防護(hù),跌倒風(fēng)險高的患者應(yīng)有人陪同。
髕骨骨折后肌肉恢復(fù)訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則,從被動活動逐步過渡到主動訓(xùn)練??祻?fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補充鈣質(zhì)和維生素D,避免劇烈跑跳運動。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合情況,若訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重應(yīng)及時就醫(yī)。睡眠時可用枕頭墊高患肢促進(jìn)消腫,日常行走建議佩戴護(hù)膝保護(hù)。
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