牙齒上的黑斑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙或氟斑牙等原因引起,可通過(guò)洗牙、補(bǔ)牙、貼面修復(fù)等方式治療。
長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或吸煙會(huì)導(dǎo)致色素沉積在牙面形成黑斑。這類黑斑通常無(wú)痛感,僅影響美觀??赏ㄟ^(guò)超聲波洗牙去除,日常建議減少深色飲食攝入并使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔。
牙齒鄰面或窩溝處的黑斑可能是齲齒初期表現(xiàn),與細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)有關(guān)。常伴隨牙齒敏感癥狀,需及時(shí)采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂進(jìn)行充填治療,避免發(fā)展為牙髓炎。
兒童期維生素D缺乏或高燒可能造成牙釉質(zhì)礦化不良,表現(xiàn)為不規(guī)則黑褐色斑塊。輕癥可使用氟化鈉護(hù)齒劑增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力,嚴(yán)重缺損需進(jìn)行滲透樹(shù)脂修復(fù)或全瓷貼面治療。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會(huì)導(dǎo)致牙齒硬組織著色,形成灰黑色帶狀斑紋??赏ㄟ^(guò)Beyond冷光美白配合滲透樹(shù)脂改善,重度著色需選擇二氧化鋯全冠修復(fù)。
飲用水中氟含量超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致牙面出現(xiàn)白堊色或棕褐色斑塊,嚴(yán)重時(shí)伴隨釉質(zhì)缺損。輕度氟斑牙可使用微研磨聯(lián)合滲透樹(shù)脂治療,中重度建議采用瓷貼面或全冠修復(fù)。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年接受一次口腔檢查。發(fā)現(xiàn)黑斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科就診。避免使用硬毛牙刷橫向刷牙,防止加重釉質(zhì)損傷。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下控制含糖飲食攝入,妊娠期婦女及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。
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