白化病護(hù)理需結(jié)合防曬、視力保護(hù)、皮膚保濕、心理支持和定期檢查等多方面措施。白化病是一種先天性黑色素合成障礙疾病,主要表現(xiàn)為皮膚、毛發(fā)和眼睛的色素缺失,患者需通過(guò)綜合護(hù)理減少紫外線傷害并提高生活質(zhì)量。
白化病患者皮膚缺乏黑色素保護(hù),極易發(fā)生曬傷和光老化。日常需使用廣譜防曬霜,選擇SPF50以上且含物理防曬成分的產(chǎn)品,外出時(shí)穿戴長(zhǎng)袖衣物、寬檐帽及防紫外線墨鏡。避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段戶外活動(dòng),陰天也需堅(jiān)持防曬措施。
虹膜色素缺失會(huì)導(dǎo)致畏光、眼球震顫和視力低下。建議佩戴琥珀色或茶色防眩光眼鏡,室內(nèi)光線不宜過(guò)強(qiáng)。兒童患者應(yīng)盡早進(jìn)行視力矯正訓(xùn)練,定期檢查眼底黃斑發(fā)育情況,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。
色素缺失皮膚屏障功能較弱,易出現(xiàn)干燥脫屑。每日沐浴后使用無(wú)香精的保濕乳液,重點(diǎn)涂抹四肢和關(guān)節(jié)部位。冬季可增加凡士林等封閉性保濕劑,避免使用含酒精或果酸的刺激性護(hù)膚品。
患者可能因外貌差異產(chǎn)生自卑心理,兒童期易遭遇校園欺凌。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立積極的自我認(rèn)知,必要時(shí)尋求心理咨詢。參與白化病患者互助組織有助于獲得社會(huì)支持,成年人可通過(guò)職業(yè)指導(dǎo)增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力。
每6-12個(gè)月需進(jìn)行皮膚科和眼科隨訪,監(jiān)測(cè)日光性角化病等癌前病變。兒童患者要評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線,青少年期需加強(qiáng)性教育指導(dǎo)。育齡期患者進(jìn)行遺傳咨詢時(shí),應(yīng)明確常染色體隱性遺傳的發(fā)病規(guī)律。
白化病患者需建立長(zhǎng)期護(hù)理計(jì)劃,夏季優(yōu)先選擇室內(nèi)活動(dòng),飲食中適量增加富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等。家長(zhǎng)應(yīng)為患兒選擇防紫外線的校服面料,教師需允許患者在強(qiáng)光環(huán)境下佩戴墨鏡上課。成年患者從事戶外職業(yè)時(shí)應(yīng)調(diào)整工作崗位,日??蛇x用與膚色相近的化妝品修飾外觀。護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)皮膚新生物或視力急劇下降時(shí),須立即就醫(yī)排查腫瘤或視網(wǎng)膜病變。
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