腸易激綜合征的癥狀主要有腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、排便異常、黏液便等。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素、食物不耐受等因素有關(guān)。
腹痛是腸易激綜合征最常見的癥狀,多位于下腹部,呈陣發(fā)性發(fā)作,排便后腹痛可緩解。腹痛可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)。腹痛發(fā)作時可嘗試熱敷腹部或遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物緩解癥狀。
腹脹表現(xiàn)為腹部脹滿感,可能伴有噯氣、排氣增多。腹脹通常與胃腸動力紊亂、腸道氣體產(chǎn)生過多有關(guān)。日??蓽p少產(chǎn)氣食物攝入,如豆類、洋蔥等,必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片等調(diào)節(jié)腸道菌群。
排便習(xí)慣改變包括腹瀉型、便秘型或混合型。腹瀉型表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,糞便呈稀水樣;便秘型表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少。癥狀可能與腸道蠕動異常、精神緊張有關(guān)。腹瀉時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊;便秘時可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散。
排便異常包括排便急迫感、排便不盡感、排便費(fèi)力等。這些癥狀可能與直腸敏感性增高、盆底肌協(xié)調(diào)障礙有關(guān)。建議保持規(guī)律作息,避免久坐,必要時可進(jìn)行生物反饋治療或遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。
部分患者排便時可見少量黏液,但無膿血。黏液便可能與腸道黏膜分泌功能紊亂有關(guān)。若黏液量突然增多或伴有其他報警癥狀如體重下降、發(fā)熱等,需及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。日??稍黾由攀忱w維攝入,維持腸道正常功能。
腸易激綜合征患者需注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、生冷油膩食物,規(guī)律進(jìn)食,適量補(bǔ)充益生菌。保持良好作息,避免過度勞累和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、瑜伽等有助于改善胃腸功能。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,避免自行長期使用止瀉藥或通便藥物。
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