嬰兒干性濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整喂養(yǎng)、衣物管理、環(huán)境控制等方式治療。干性濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過(guò)敏原刺激、遺傳因素、環(huán)境干燥、免疫功能異常等原因引起。
每日使用無(wú)添加劑的嬰兒專(zhuān)用保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹以鎖住水分。避免使用含酒精或香精的產(chǎn)品,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次保濕。皮膚皸裂時(shí)可選用含尿素的修復(fù)霜,但需避開(kāi)眼周和黏膜部位。
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。藥物使用不超過(guò)2周,薄涂于患處后仍需疊加保濕劑。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物。奶粉喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白配方。添加輔食后每3天引入單一新食材,記錄飲食日記排查過(guò)敏原。保證每日飲水量,6月齡以上嬰兒可少量飲用白開(kāi)水。
選擇100%純棉衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)。新衣物充分洗滌至無(wú)熒光劑殘留。洗滌時(shí)使用嬰幼兒專(zhuān)用洗衣液,漂洗次數(shù)超過(guò)3次。指甲定期修剪并佩戴純棉手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。睡眠時(shí)保持室溫適宜減少出汗刺激。
維持室內(nèi)濕度在50%-60%,冬季使用加濕器需每日換水清潔。避免接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原,每周高溫燙洗床品。外出時(shí)做好防風(fēng)防曬措施,極端天氣減少戶外活動(dòng)。禁止家庭成員在嬰兒周?chē)鼰?,保持通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。
治療期間家長(zhǎng)需每日記錄皮疹變化,拍攝照片便于復(fù)診時(shí)對(duì)比。避免使用偏方或成人護(hù)膚品,皮疹滲液、發(fā)熱等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。保持患兒情緒穩(wěn)定,撫觸時(shí)動(dòng)作輕柔,洗澡水溫控制在37℃以下。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),2歲以上可考慮特異性免疫治療。日常可補(bǔ)充含維生素A、E的食物幫助皮膚修復(fù),但所有干預(yù)均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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