嬰兒便血可能由肛裂、牛奶蛋白過敏、腸套疊、細菌性腸炎、壞死性小腸結(jié)腸炎等原因引起。便血通常表現(xiàn)為糞便中混有鮮紅色或暗紅色血液,可能伴隨哭鬧、腹脹、嘔吐等癥狀。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
嬰兒肛裂是肛門周圍皮膚或黏膜撕裂所致,多因便秘或排便用力導(dǎo)致。表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血絲,可能伴有排便時哭鬧。家長可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加水分攝入、使用凡士林潤滑肛門等方式緩解。若反復(fù)出血,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏。
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)嬰兒腸道黏膜損傷,導(dǎo)致血便。癥狀包括黏液血便、嘔吐、濕疹等。家長需立即停用普通配方奶,改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
腸套疊是嬰兒急腹癥之一,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便、嘔吐等。發(fā)病可能與腸道病毒感染、腸系膜淋巴結(jié)腫大有關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)癥狀需立即就醫(yī),早期可通過空氣灌腸復(fù)位,嚴重時需行腸套疊復(fù)位術(shù)。
細菌性腸炎由沙門氏菌、志賀氏菌等感染引起,表現(xiàn)為黏液膿血便、發(fā)熱、腹瀉。家長需留取糞便樣本送檢,確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合口服補液鹽預(yù)防脫水。
早產(chǎn)兒多見壞死性小腸結(jié)腸炎,表現(xiàn)為血便、腹脹、喂養(yǎng)不耐受。病因與腸道缺血、感染有關(guān)。需立即禁食并住院治療,可能需靜脈營養(yǎng)支持,嚴重時行腸切除手術(shù)。家長需密切觀察早產(chǎn)兒喂養(yǎng)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒便血時,應(yīng)記錄便血顏色、量及伴隨癥狀,避免自行用藥。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食,避免攝入可能致敏食物。配方奶喂養(yǎng)嬰兒可嘗試更換低敏奶粉。日常注意奶具消毒,保持臀部清潔干燥。便血期間暫停添加新輔食,就醫(yī)后嚴格遵循醫(yī)囑進行喂養(yǎng)調(diào)整及藥物治療,定期復(fù)查大便常規(guī)。
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